docs: update פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/חרדה

This commit is contained in:
2024-05-12 15:40:01 +03:00
committed by shmick
parent ef25fd6333
commit 1993de5363

View File

@@ -2,7 +2,7 @@
title: הפרעות חרדה
description:
published: true
date: 2024-05-12T12:38:05.771Z
date: 2024-05-12T12:39:59.359Z
tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, פסיכולוגיה אבנורמלית, שנה ב, חרדה
editor: markdown
dateCreated: 2024-05-10T13:53:28.833Z
@@ -217,10 +217,12 @@ dateCreated: 2024-05-10T13:53:28.833Z
אגורופובי מלווה לעיתים תכופות הפרעות פאניקה. היא נופלת מהאבחנה של פוביה משום שאבחנת פוביה דורשת לפחות שתי מצבים שונים.
עד לDSM-V, אגורופוביה הייתה גרורה של הפרעת פאניקה (עםלי אגורופוביה), ובDSM-V היא הופרדה לאבחנה נפרדת. זהו ייצוג טוב יותר משום ש*שיש* אנשים אגורופוביים בלי הפרעת פאניקה, למרות שהם נדירים יותר.
## מהלך
אגורופוביה מתחילה לרוב בהתקף פאניקה, והאדם בדרך-כלל לא מהפחד מהמקום עצמו אלא מ*האפשרות של התקף* (הפחד מהפחד). זהו עוד הבדל חשוב מפוביה: אני לא מפחד ממשהו ספיציפי כמו *מטוס* (שאולי יתקלקל ואני אמות) אלא מאפשרות עמומה (*אם אני אפחד ואני תקוע על המטוס?*). אגורופוביה קשורה מאוד בחשש מחוסר יכולת לברוח (כמו בשורה של מושבים).
במצבים קיצוניים יותר,[^15] אגורופוביה מביאה למצב של לא לצאת מהבית[^17].
## אטיולוגיה
אגורופוביה היא בשכיחות lifetime של 4.7%, כשהגיל הממוצע לקבל אבחנה הוא 23-24. ההפרעה נפוצה יותר מפי 2 בקרב נשים[^16].
ההשערה התיאורטית המובילה היא שאגורופוביה *נגרמת* מפאניקה:
@@ -232,6 +234,12 @@ dateCreated: 2024-05-10T13:53:28.833Z
ישנה גם השערה שאגורופובים שלא חווה התקף פאניקה הם פשוט חרדים פחות (sub-threshold).
## טיפול
טיפול תרופתי (SSRI) וטיפול בחשיפה נמצאו כיעילים.
חשיפה מתחילה פעמים רבות בדמיון ורק אחר כך במציאות (in-vivo)
[^1]: בין ההפרעות יש קשר הדוק, והן הופרדו לאור הידע המסוים על OCD, PTSD וכו'. טראומה קשורה ולעיתים מתבטאת בהפרעות חרדה.
[^2]: התקף פאניקה והפרעת פאניקה הם אותו הדבר, אבל ישנו התקף פאניקה חד-פעמי בלי הפרעת פאניקה.
[^3]: פרויד חשב שפוביות מסוימות הם ייצוגים סמליים עמוקים של הנפש, אבל היום אנחנו חושבים שהוא בכלל לא היה בכיוון.