docs: update פסיכולוגיה/התפתחותית/ילוד

פסיכולוגיה/התפתחותית/ילוד.md

@@ -2,7 +2,7 @@
 title: מאפייני הילוד
 description: 
 published: true
-date: 2024-05-11T07:35:11.714Z
+date: 2024-05-11T07:44:01.610Z
 tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, פסיכולוגיה התפתחותית, שנה ב
 editor: markdown
 dateCreated: 2024-05-11T07:35:11.714Z
@@ -25,14 +25,32 @@ dateCreated: 2024-05-11T07:35:11.714Z
 
 התחלנו ב[תקופה הפרה-נטאלית](/פסיכולוגיה/התפתחותית/קדם), שמיד אחרה מגיעה **תקופה הילוד** (Neonatal/postnatal).
 
-השנה הראשונה היא **הכי מסוכנת לחיים** (ובמיוחד החודש הראשון) - התינוק פגיע מאוד ומשקיע מאמץ פיזיולוגי אדיר כדי להסתגל מחוץ לרחם.
+השנה הראשונה היא **הכי מסוכנת לחיים**[^2] (ובמיוחד החודש הראשון) - התינוק פגיע מאוד ומשקיע מאמץ פיזיולוגי אדיר כדי להסתגל מחוץ לרחם.
 
 בישראל, שיעורי תמותת תינוקות בשנה הראשונה הוא 3 ל1000 ילדים - שניים מהם כבר בחודש הראשון[^1].
 
+היות והשנה הזו כל כך מסוכנת, אני רוצה לדעת כמה סיכוי יש לו לשרוד. יש מבחן כזה - *מבחן אפגר*
 
-[^1]: שיעור תמותת התינוקות הוא מדד טוב למצב הבריאותי במדינה נתונה.
+[^1]: שיעור תמותת התינוקות הוא מדד טוב למצב הבריאותי במדינה נתונה - רק מערכת בריאות טובה יודעת להתמודד עם האתגרים שמאפיניים את התקופה הזו.
+[^2]: שיעור המוות עד גיל שנה הוא הגבוה ביותר עד לפחות גיל 55.
 
 # מבחני אפגר וברזלטון
+המבחן הוא בדיקה קצרה שמתבצעת דקה, וחמש דקות אחרי הלידה. הוא נמדד בחמישה מדדים:
+
+
+| מדד | 0 נק' | 1 נק' | 2 נק' |
+| --- | --- | ---| --- |
+| צבע | חיוור\כחול | גוף ורוד, גפיים כחולות | ורוד |
+| דופק | לא נשמע | איטי (<100) | תקין (>100)[^3] |
+| טונוס שרירים | גפיים רפויות | תנועות גפיים קלות | תנועות מרובות |
+| נשימה | אין | איטית ולא סדירה | טובה עם בכי |
+| תגובה רפלקסיבית | אין | עיוות פנים | בכי |
+
+
+כל מימד נע בין 0-2 נקודות, בסולם בדיד, כאשר הציון הסופי נע מ0 עד 10. 
+90% מהתינוקות מקבלים ציון מ7 ומעלה. ציון כולל של 5\6 קובע כי התינוק זקוק לעזרה כדי להגיע לדפוסי נשימה יציבים, וציון 3 או פחות - זקוק להתערבות רפואית מיידית כדי לשרוד.
+
+[^3]: איך יכול להיות שדופק תקין של תינוק כל כך גבוה? עמית מסביר - *הוא קטן!*
 
 # רפלקסים