diff --git a/.obsidian/workspace.json b/.obsidian/workspace.json index 0a3fec95..ca8c22fd 100644 --- a/.obsidian/workspace.json +++ b/.obsidian/workspace.json @@ -13,12 +13,26 @@ "state": { "type": "markdown", "state": { - "file": "פסיכולוגיה/אישיות/פסיכואנליטית.md", + "file": "פסיכולוגיה/דחק/index.md", "mode": "source", "source": false }, "icon": "lucide-file", - "title": "פסיכואנליטית" + "title": "index" + } + }, + { + "id": "a0252d21e0a757c3", + "type": "leaf", + "state": { + "type": "markdown", + "state": { + "file": "פסיכולוגיה/מבוא/index.md", + "mode": "source", + "source": false + }, + "icon": "lucide-file", + "title": "index" } } ] @@ -166,8 +180,13 @@ }, "active": "f1867132072b3e78", "lastOpenFiles": [ - "פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/ביפולרית.md", + "פסיכולוגיה/דחק/tiger.jpg", + "פסיכולוגיה/מבוא/index.md", + "פסיכולוגיה/דחק/index.md", + "פסיכולוגיה/מבוא/למידה.md", + "פסיכולוגיה/אישיות/index.md", "פסיכולוגיה/אישיות/פסיכואנליטית.md", + "פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/ביפולרית.md", "פסיכולוגיה/אישיות/תרגול_2.pdf", "פסיכולוגיה/אישיות/lu2086297aer.tmp", "פסיכולוגיה/אישיות/תרגול_2.pptx", @@ -175,7 +194,6 @@ "פסיכולוגיה/אישיות/Mourning and melancholia.pdf", "פילוסופיה/אתיקה/החיים הרפלקטיביים.md", "פילוסופיה/אתיקה/truth.pdf", - "פסיכולוגיה/אישיות/index.md", "פילוסופיה/יוונית/אריסטו/ניקומאכית.md", "פילוסופיה/יוונית/אריסטו/אתיקה/vacation.jpg", "פילוסופיה/יוונית/אריסטו/אתיקה/Ackrill.pdf", @@ -200,10 +218,6 @@ "פילוסופיה/יוונית/אפלטון/משתה.md", "פילוסופיה/יוונית/אריסטו.md", "פילוסופיה/חדשה/שפינוזה.md", - "פילוסופיה/חדשה/קאנט.md", - "פילוסופיה/חדשה/לייבניץ.md", - "פילוסופיה/חדשה/לוק.md", - "פילוסופיה/חדשה/יום.md", "פילוסופיה/יוונית/agrigento.jpg", "favicon-32x32.png" ] diff --git a/פסיכולוגיה/דחק/index.md b/פסיכולוגיה/דחק/index.md index 335b48c8..f7392dc1 100644 --- a/פסיכולוגיה/דחק/index.md +++ b/פסיכולוגיה/דחק/index.md @@ -81,6 +81,8 @@ title: טראומה, דחק ואסונות !!! info "[סרטון](https://www.youtube.com/watch?v=8YNH7nCVrbQ)" +### Shell Shock + קאנון חקר הלומי קרב (*Shell Shocks*) אחרי מלחמת העולם הראשונה, ועקב אחרי ההשלכות של הטראומה על לחץ דם נמוך. דיבר לראשונה על **הומאוסטאזיס** - שבו הגוף פועל במטריקס אחיד כדי לשמר סביבה פנימית יציבה. הומאוסטאזיס נשמר באמצעות איברי החישה, מערכת העצבים האוטונומית ו - לענייננו - **פחד**. @@ -95,6 +97,8 @@ title: טראומה, דחק ואסונות בעקבות זאת עלתה תיאוריות הרגשות של קאנון ובארד - שמזהה מרכזים רגשיים במוח וזיהתי את תגובת ה**Fight or Flight**. +### General Adaption Syndrome + אחריו, Hans Selye, ביוכימאי אוסטרי-קנדי, הציע את תגובת ה"דחק מול דחק" (Stress vs Stress), וזיהה את תסמונת ההסתגלות הכללית (General Adaptation Syndrome - GAS): 1. עוררות. הגוף מתכונן להילחם או לברוח. 2. התנגדות. הגוף מתכונן להתקפה מתמשכת של עקה. @@ -122,5 +126,90 @@ Yerkes & Dodson (1908) הגו את חוק ירקס-דודסון, שזיהה קש דיווח עצמי הוא משתנה והפכפך - אדם לוחמני יכול לפרש כל הערה עוקצנית כ"ריב גדול" בעוד שאחר לא; בשורה על היריון תהיה שונה לגמרי לנערה בת 16 ואישה בת 40 בטיפולי פוריות; לדיווח עצמי יש היבט פרטני לא אמין. +### Appraisal Theory + +Richard Lazarus קובע שסולם הGAS מתעלם של Salye מתעלם מהבדלים אישיים אימתניים. + +לזארוס הגה את **תיאוריית ההערכה** (appraisal theory), התיאוריה הכי משפיעה עד היום. לתיאוריה שתי שכבות: + +- הערכה ראשונית: *האם המצב הנוכחי מאיים?* (יש שם אריה?) +- הערכה שניונית: + - לא מאיים? לא מעניין. + - מאיים? מה אפשר לעשות לגבי זה? (מעבר ל*Fight or Flight*) + +המחקר של לזארוס פרץ את הדרך ל**מנגנוני התמודדות** (Coping strategies) - חקר מנגנוני ההגנה מפני הדחק ברמת פתרון-הבעיות והויסות הרגשי. + +### חוקרים עכשוויים + +**אהרון אנטונובסקי** פיתח את תיאוריית ה**Salutogenesis** - שקבעה שחקר הדחק צריך להתמקד ב*בריאות* של אנשים, לפני שמתמקדים בפתולוגיה; על מנת להבין מה משתבש, צריך להבין את המצב התקין[^1]. + +אנטונובסקי קובע שאנשים זקוקים ל**תחושת עקביות** (Sense of Coherence), שמבוססת על שלושה צירים עיקריים: + +- מובנות (Comprehensibility) - אני יכול להבין מה קורה מסביבי בעולם. +- יכולת ניהול (Μanagabilty) - יכולת לנהל את חיי היומיום ולהתמודד עם העולם. +- משמעות (Μeaningfulness) - ההתנהלות שלי בעולם ברת-משמעות. + +**מרטין סליגמן**[^2] הגה את רעיון **למידת חוסר האונים**[^3], והדגים כיצד אנשים, מרגע שהם מפתחים אמונה שלילית, מבצעים לעצמם התנייה קלאסית באמונה שהם לא יכולים להתמודד עם המצבים בעולם, וכך כושלים אפילו בפתרונות שגרתיים - הדחק משתק אותם, משום שהתגובה המותנית שלהם היא של חוסר אונים. + +סליגמן הציע במקום את שיטת האופטימיזם הנלמד, והתמקד בפסיכולוגיה חיובית - שמטרתן לשבור את ההתנייה ולהחזיר את תחושת המסוגלות. + + +**סטיבן הובפול** הציע את **תיאוריית שימור המשאבים**, שהמיקוד שלה הוא מוטיבציוני, ולא קוגניטיבי. הוא קובע שלאנשים יש משאבים מסוימים ומוטיבציה חזקה לשמר אותם; דחק הוא איום לאותם משאבים. + +כלומר, המניע של אנשים הוא שימור אותם משאבים, השקעה במשאבים החיוניים, ורכישת משאבים חדשים. + + +**ברוס מקאוון** (ΜcEwen), מציע את מושג ה**Αllostatis** - הוא יכולתו של הגוף להסתגל לסביבה משתנה - כמו בניית שריר בסביבות שדורשות כוח פיזי. + +**אלוסטאזיס נבדל מהומאוסטאזיס**, שהודגש במחקרים הקודמים - בעיקר בכך שהומאוסטאזיס מתמקד בטמפרטורת הגוף, בעוד שאלוסטאזיס מתמקד בקצב הלב. דחק משמעותי נקודתי טוב לאלוסטאזיס - הוא משפר את יכולת הגוף להסתגל - אך דחק כרוני גובה מחיר כבר מהגוף. + +!!! success "[אלוזסטזיס - סרטון](https://www.youtube.com/watch?v=YPNOUC0ybvQ)" + + +מצבים נקודתיים (נמר!) מובילים לדחק נקודתי , עד שהם נגמרים והגוף חוזר למצב תקין, בעוד שדחק כרוני הוא מצב של דחק מתמשך שלא נרגע - הגוף נשאר בעקה לזמן ממושך. + + +מצב שבו הדחק מוביל לתוצאות חיוביות נקרא **Εustress** - מצב שבו האלוסטאזיס במצב דחק מוביל להסתגלות מוצלחת (נמר! רוץ!). + + +![נמר](/פסיכולוגיה/דחק/tiger.jpg) +רוץ! +### מודל ארבע הגורמים + +דחק מורכב מארבע גורמים: + +- הדחק עצמו - המצב המלחיץ +- התגובה לדחק +- גורמי סיכון +- גורמים מגנים + +לב חקר הדחק הוא חקר הקשר הסיבתי בין המצב המלחיץ לתגובה הנובעת ממנו. כמובן שזה לא כזה פשוט - הקשר עובד גם בכיוון ההפוך. + +גורמי הסיכון והגורמים המגנים הם גורמים ממתנים על הקשר הזה - גורמי סיכון מקצינים אותו, וגורמים מגנים מרככים אותו. + +#### גורמים מעוררי דחק + +טרחות היומיום (פקקים, חדשות), אירועי חיים דרמטיים, טראומה ואסונות ודחק כרוני הם כולם מעוררי דחק משמעותיים. באופן לא מפתיע, כל אלו מנבאים תגובות דחק - [דיכאון](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/דיכאון), [חרדה]((/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/דיכאון), ושאר ירקות. + +טרחות יומיומיות ואירועי חיים מרכזיים הם נורמטיביים, אבל טראומה - שמוגדרת כמצב של חרדה ממשית לשלמות הגוף והמשכיות החיים - היא אירוע חריג. כמובן שישנה גם אינטרקציה בין מצבים כאלו ואירועי חיים מרכזיים - חשבו על אנשים שחיים בצל המלחמה, כמונו. + +דחק כרוני נבחן מהאחרים בכך, שבניגוד לאחרים, אין לו נקודת יציאה - האירוע לא בא והולך אלא מתמשך למשך זמן עמום; חשבו על נישואים גרועים או על עוני - לא ברור מתי זה התחיל ומתי זה ייגמר, אם בכלל. + +#### תגובות מרכזיות לדחק + +דחק מעורר תגובות כמו מחלות, הפרעות מצב-רוח ו[אובדנות](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/אובדנות), [PTSD](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/PTSD) ואלימות. + +#### גורמי סיכון + +גנטיקה, [אישיות](/פסיכולוגיה/אישיות), עוני, גורמים חברתיים ודפוסי מחשבה כולם מהווים גורמי סיכון לדחק. כמובן שישנה גם אינטרקציה - עוני גם מעורר מחלות פיזיות, ואלו בתורן מעוררות דחק, וזה בתורו מגביר את העוני, וכו' + + +#### גורמים מגינים + +רווחה חומרית, [אינטיליגנציה](/פסיכולוגיה/אינטיליגנציה), גנטיקה, תמיכה חברתית, אסטרטגיות התמודדות ודפוסי מחשבה חיוביים כולם יכולים להגן מהשלכות הדחק ולהיטיב את ההתמודדות עמו. + + + +[^1]: וזה עוד לפני כל הטרנד של פסיכולוגיה חיובית. \ No newline at end of file