diff --git a/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/חרדה/PTSD.md b/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/חרדה/PTSD.md index 7aa464c3..f595a4f5 100644 --- a/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/חרדה/PTSD.md +++ b/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/חרדה/PTSD.md @@ -2,7 +2,7 @@ title: הפרעת דחק פוסט-טראומטית description: PTSD published: true -date: 2024-06-02T11:55:05.442Z +date: 2024-06-02T12:09:19.115Z tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, שנה ב, פסיכופתולוגיה editor: markdown dateCreated: 2024-06-02T11:25:39.304Z @@ -63,10 +63,26 @@ believe that this is an important finding, the discovery of a caput Nili[^2] in הDSMים המוקדמים לא הכירו בטראומה כרונית או מושהית - קרה לך, תתקדם. פעילים נגיד מלחמת וייטנאם ביקשו לכלול בDSM-III (1980) הפרעה שתיקרא *Post-Vietnam syndrome*. ועדת ההיגוי התנגדה בתוקף משום שזהו אירוע ספציפי, ולא תיאור כללי של טבע האדם - מה שהניע את הפעילים לחפש את התסמינים במקומות והקשרים אחרים. הם הביאו את העדויות המוקדמות של פרויד, ונעזרו במחקרים על תאונות ואסונות טבע, ועמדו על כך שישנה תגובה כרונית ללחץ - מה שהוליד את אבחנת ה**PTSD**. +בישראל של אחרי השואה גם הכירו בתסמינים של החוויות הקשות ([Etinger, 1961]()), שסיווגו את התסמינית כ*KZ syndrome*. גם כאן, האירוע נתפס בהתחלה כדבר מסוים, ולא כתופעה כוללת - במיוחד לאור הטבע המורכב מאוד של השואה, והשילוב של היבטים רפואיים (הרעבה, חבלות ראש...). + +## אלימות מינית כנגד נשים וטראומה +בשנות ה70, פמיניסטיות העלו למודעות את נושא האונס והאלימות המינית כלפי נשים, ועל הקשר שלהם לטראומה - ב1980 בוצע מחקר רציני ראשון על ידי Diana Russell. הממצאים היו מזעזעים; בכל שנה לפחות, בארה"ב, לפחות 100,000 נשים מתלוננות על אונס - וההערכה היא שישנן 700,000 נשים נוספות שלא מתלוננות. מעל 900 נשים רואיינו לגבי חוויות אלימות ביתית וניצול מיני. 25% דיווחו שנאנסו לפחות פעם אחת. שליש דיווחו על ניצול מיני בילדות. במחקרי המשך הלכו לבתי החולים לבדוק נשים שהגיעו אחרי אונס, ובדקו את התסמינים שלהן - בעיות שינה, עוררות יתר, תסמינים דיסוציאטיבים. + +# Post Traumatic Stress Disorder +השילוב של כל הגורמים האלו - פרויד, מלחמה, שואה ואלימות מינית - כוננו את ההפרעה. בDSM-III (1980) ואילך, PTSD כלולה כהפרעה מן המניין - אך האבחנה משתנה בכל גרסא. + +בDSM-III היא הוגדרה כתוצאה של + +> Events that "were catastrophic, beyond the usual range of human suffering: natual diasters, torture, holocaust, combat, etc + +זוהי הגדרה מאוד מחמירה - חייב לקרות משהו יוצא-דופן, בחשיפה ישירה, כדי לכונן PTSD. +PTSD היא **אוסף של סתמיני חרדה המתפתחים מחוויה או עדות של אירוע טראומטי**. כאמור, הפרעות שקשורות באירועי עקה וטראומה הן ההפרעות היחידות בDSM הכוללות אטיולוגיה[^3]. + [^1]: עושים את עצמם חולים. -[^2]: *מקור הנילוס* - המקור הראשוני. \ No newline at end of file +[^2]: *מקור הנילוס* - המקור הראשוני. +[^3]: הDSM חותר להיות א-אטיולוגי - לא לדבוק כתיאוריה כזו או אחרת כדי שיהיה רלוונטי לכולם, ולכן כולל רק תסמינים. \ No newline at end of file