vault backup: 2025-01-30 19:45:50

2025-01-30 19:45:50 +02:00
parent b1e86457b9
commit 769775e4a1
2 changed files with 60 additions and 4 deletions
--- a/פסיכולוגיה/אישיות/אמפיריות.md
+++ b/פסיכולוגיה/אישיות/אמפיריות.md
@@ -108,3 +108,60 @@ title: גישות אמפיריות ליחסי אובייקט

 התיאוריה של בלאט, לצד הממצאים, מאפשרת לנו לאבחן לא רק את התסמינים שמפגינים מטופלים, אלא גם את המקורות והתהליכים הפנימיים שמהם הם נובעים.

+
+## תיאוריית המנטליזציה של פונאגי
+
+
+
+[פיטר פונאגי](https://en.wikipedia.org/wiki/Peter_Fonagy) הפך לדמות מרכזית בפסיכואנליזה כמנהל מרכז אנה פרויד בלונדון. בניגוד לרבים בשדה הפסיכואנליטי, פונאגי פיתח עמדה נחרצת בעד טיפול מונחה ראיות ופסיכואנליזה אמפירית.
+
+### מנטליזציה
+
+פונאגי פיתח את מושג **המנטליזציה** בהשראת **מטא-קוגניציה** - *חשיבה על חשיבה*. זוהי יכולת מתקדמת הקשורה לפונקציות מוחיות ניהוליות. 
+
+
+!!! is-info "הגדרה - מנטליזציה"
+	**מנטליזציה** היא התהליך שבאמצעותו אנחנו מבינים את האחר ואת עצמנו - מה קורה לנו, לאחר, לנו ביחס לאחר ולאחר ביחס אלינו
+
+
+מנטליזציה תהליך *לא ודאי* של הסקת מסקנות - תהליך של הרהור בהתנהגויות, של הכלת נקודות מבט שונות על אותו המצב[^1]. חוסר-הודאות הוא מאפיין המפתח של המנטליזציה - לא *הוא עשה את זה כי* ככה וככה, אלא *הוא מתנהג בצורה כזו וכזו אז אולי הוא כזה וכזה*. 
+
+ בכדי לפתח מנטליזציה, ילדים זקוקים לאיכות טובה מספיק של יחסי אובייקט - כאלו שכוללים סיפוק צרכים בסיסיים, באופן עקבי, ותוך *שיקוף* (Μirroring) של צרכי הילד: הכרה והנגשת התחושות הפנימיות של הילד (אוי! נפלת! אאויי!). לעומת זאת, פגיעה במנטליזציה תגרום לבעיות בוויסות רגשות ביחסים בינאישיים (כמו [הפרעת אישיות גבולית](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/אישיות#הפרעת-אישיות-גבולית)).
+
+
+
+
+
+### Reflective Functioning
+
+פונאגי פיתח שיטה למדידת יכולת המנטליזציה באמצעות קידוד תיאורים מתוך [ראיון התקשרות (Adult Attachment Interview)](/פסיכולוגיה/התפתחותית/התקשרות#adult-attachement-interview).  Reflective Funבוחנת את היכולת של האדם:
+
+- למקם מצבים מנטליים בתוך רצף סיבתי
+- להבין כיצד מצבים מנטליים משפיעים על התנהגות
+- לראות את ההשפעה על תפיסות, אמונות ורצונות עתידיים
+
+### ממצאים מחקריים
+
+המחקרים הראו מספר ממצאים משמעותיים:
+
+- אימהות עם התקשרות לא בטוחה הראו RF נמוך יותר, והRF תיווך את הקשר בין ההתקשרות של האם להתקשרות התינוק
+- נמצא קשר בין הRF של ההורה לRF של המתבגר ויכולותיו החברתיות
+- אימהות מכורות הראו רמות נמוכות של RF
+- מטופלים עם BPD והפרעות אכילה הראו רמות נמוכות של RF
+
+### MBT - טיפול מבוסס מנטליזציה
+
+פונגי פיתח גישה טיפולית המתמקדת בפיתוח יכולת המנטליזציה. הטיפול מאופיין ב:
+
+- ביטוי אמפתיה כלפי החוויה הסובייקטיבית של המטופל
+- חקירה והבהרה של חוויית המטופל
+- זיהוי רגשות
+- מנטליזציה של היחסים
+- מיקוד בהווה
+- לגיטימציה לפרספקטיבות שונות
+- צניעות (האמת לא נמצאת אצל המטפל)
+
+המחקרים הראו שטיפול MBT היה יעיל במיוחד עבור מטופלים עם הפרעת אישיות גבולית, עם שיפור משמעותי בתפקוד, ירידה באובדנות ובשימוש בתרופות, גם חמש שנים לאחר סיום הטיפול.
+
+
+[^1]: זה *צורח* (לי) [Τheory of Mind](/פסיכולוגיה/התפתחותית).