shmick/study
1
0
Fork 0
Code Issues Pull Requests Packages Projects Releases Wiki Activity

docs: update פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/OCD

Browse Source
This commit is contained in:
matanhorovitz
2024-06-30 15:39:46 +03:00
committed by shmick
parent ef063b401e
commit 79c384bd86
1 changed files with 16 additions and 3 deletions
Download Patch File Download Diff File Expand all files Collapse all files

19
פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/OCD.md
View File

@@ -2,7 +2,7 @@
title: הפרעה טורדנית-כפייתית title: הפרעה טורדנית-כפייתית
description: OCD description: OCD
published: true published: true
date: 2024-06-30T12:34:23.443Z date: 2024-06-30T12:39:43.764Z
tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, שנה ב, פסיכופתולוגיה, ocd tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, שנה ב, פסיכופתולוגיה, ocd
editor: markdown editor: markdown
dateCreated: 2024-06-16T12:41:06.721Z dateCreated: 2024-06-16T12:41:06.721Z
@@ -151,6 +151,7 @@ OCPD קשור בחשיבות מוגזמת לסדרף ארגון, ניקויון
# קריטריונים # קריטריונים
## אובססיות וקומפולסיות
> A: נוכחותן של אובססיות ו\או קומפולסיות > A: נוכחותן של אובססיות ו\או קומפולסיות
{.info} {.info}
@@ -169,16 +170,22 @@ OCPD קשור בחשיבות מוגזמת לסדרף ארגון, ניקויון
ילדים (ולפעמים מבוגרים) לא ידעו להסביר מדוע הם נוקטים בקומפולסיות ילדים (ולפעמים מבוגרים) לא ידעו להסביר מדוע הם נוקטים בקומפולסיות
> B: דורש זמן רב (שעה או יותר) או פגוע בתפקוד[^6] ## פגיעה תפקודית
> B: דורש זמן רב (שעה או יותר) או פוגע בתפקוד[^6]
{.info} {.info}
## לא מצב רפואי
> C: לא נובע ממצב רפואי או סם\תרופה > C: לא נובע ממצב רפואי או סם\תרופה
{.info} {.info}
שימו לב - תסמיני OCD **יכולים** להופיע בעקבות מצב רפואי - אז הם פשוט יקבלו אבחנה אחרת, ולא OCD שימו לב - תסמיני OCD **יכולים** להופיע בעקבות מצב רפואי - אז הם פשוט יקבלו אבחנה אחרת, ולא OCD
{.is-warning} {.is-warning}
## שלילת אבחנה מבדלת
> D: אבחנה מבדלת > D: אבחנה מבדלת
{.info} {.info}
@@ -186,12 +193,12 @@ OCPD קשור בחשיבות מוגזמת לסדרף ארגון, ניקויון
אולם, האבחנה הזו אינה שוללת קומורבידיות - ישנם מקרים כמו *סכיזו-OCD* - OCD עם סכיזופרניה - עם שכיחות גבוהה יותר מהשכיחויות באוכלוסייה, משמע - האחד מעלה את ההסתברות של האחר. אולם, האבחנה הזו אינה שוללת קומורבידיות - ישנם מקרים כמו *סכיזו-OCD* - OCD עם סכיזופרניה - עם שכיחות גבוהה יותר מהשכיחויות באוכלוסייה, משמע - האחד מעלה את ההסתברות של האחר.
## רקע תיאורטי
בDSM-IV, הייתה דרישה ל*דיסטוניות* - הכרה של האדם שהדבר הזה זר, חודרני, לא רציונלי - אך הקריטריון הזה ירד בDSM-V. בDSM-IV, הייתה דרישה ל*דיסטוניות* - הכרה של האדם שהדבר הזה זר, חודרני, לא רציונלי - אך הקריטריון הזה ירד בDSM-V.
הDSM-V מתייחס למצבים אגו-סינטוניים אחרת - הוא מבחין בין *תובנה טובה* (*כל הטקסים האלה ממש מטופשים*), *תובנה לקויה* (*אני כנראה צריך את זה*, אבל יש ספק), *ותובנה נעדרת* (אני *חייב* לעשות את כל הדברים האלה), כאשר האחרון הוא כבר פסיכוזה - אובדן קשר למציאות[^7]. הDSM-V מתייחס למצבים אגו-סינטוניים אחרת - הוא מבחין בין *תובנה טובה* (*כל הטקסים האלה ממש מטופשים*), *תובנה לקויה* (*אני כנראה צריך את זה*, אבל יש ספק), *ותובנה נעדרת* (אני *חייב* לעשות את כל הדברים האלה), כאשר האחרון הוא כבר פסיכוזה - אובדן קשר למציאות[^7].
# חרדה מוסקת
ההנחה היא ש*מאחורי כל קומפולסיה יש אובססיה* - החרדה מהאובססיה מובילה לתחושת איום וזו מובילה לתגובת חירום מתונה. הקומפולוסיה עוזרת לטווח קצר והתהליך משתמר. ההנחה היא ש*מאחורי כל קומפולסיה יש אובססיה* - החרדה מהאובססיה מובילה לתחושת איום וזו מובילה לתגובת חירום מתונה. הקומפולוסיה עוזרת לטווח קצר והתהליך משתמר.
@@ -298,6 +305,12 @@ OCD מופיעה לעיתים עם [דיכאון](/פסיכולוגיה/פסיכ
הגישה הזו סבורה כי התוכן חסר משמעות לחלוטין, מקרי - בין אם הוא אקראי, ובין אם הוא קשר לעניינים אישיים. הגישה הזו סבורה כי התוכן חסר משמעות לחלוטין, מקרי - בין אם הוא אקראי, ובין אם הוא קשר לעניינים אישיים.
צלקרח סריקה מוחית (PET, MRI) הראו פעילות יתר באיזור הBasal Ganglia ובייחוד בcaudate nucleus באיזור האורביטלי של האונה הקדמית, בתלמוס ובאמיגדלה.
אולם, ההתאמה אינה מספיקה - לא ברור אם ההפרעה נובעת מהפעילות, או הפעילות נובעת מההפרעה.
הגישה הזו מזהה גם קשר להפרעות נוירולוגיות אחרות (טורט, ADHD ואפילפסיה). כל אלו קשורים באיזורים דומים במוח ומאופיינים בקושי כזה או אחר באינהיביציה.
[^1]: במיוחד בקרב ילדים ומתבגרים - 85% אחוז מילדים ומתבגרים הסובלים מOCD חווים חשש כלשהו מזיהום או הידבקות. [^1]: במיוחד בקרב ילדים ומתבגרים - 85% אחוז מילדים ומתבגרים הסובלים מOCD חווים חשש כלשהו מזיהום או הידבקות.