3.1 KiB
title, description, published, date, tags, editor, dateCreated
| title | description | published | date | tags | editor | dateCreated |
|---|---|---|---|---|---|---|
| הפרעות אכילה | true | 2024-07-07T11:33:04.379Z | פסיכולוגיה, סמסטר ב, שנה ב, פסיכופתולוגיה, הפרעות אכילה | markdown | 2024-07-07T11:24:16.338Z |
מצגת {.is-info}
אנורקסיה נרווזה ובולימיה נרווזה הן שתי הפרעות האכילה הנפוצות ביותר, לצד PICA, אכילה נמנעת\מגבילה, הפרעת רומינציה1 והפרעת בולמוסי-אכילה.
אנו נתעסק בעיקר באנורקסיה וקצת בבולימיה.
שכיחות
שכיחות האנורקסיה באוכלוסייה יציבה, אך בעלייה דרמטית בקרב צעירים, לצד ירידה בגיל הממוצע.
שכיחות אנורקסיה לכל החיים היא עד 4% בקרב נשים ו0.3% בקרב גברים. בולימיה היא עד 3% בקרב נשים ומעל 1% בקרב גברים.
מחקרים אפידמיולוגיים בעבר התמקדו לרוב בנשים צעירות ממדינות המערב, אך ישנם דיווחים על אנורקסיה ובולימיה ממדינות שונות בעולם ובטווח גילאים רחב (van Eden et al, 2021). ישנם אנשים רבים עם תסמינים תת-סיפיים - דיאטות קשות, עיוותים בתפיסת הגוף וכדומה.
מחקר מסוים על 4,746 תלמידי תיכון קבע כי 42% מהבנות ו25% מהבנים מתקשים עם דימויי הגוף - ומייחסים להם חלק חשוב בדימוי העצמי.
בכל רגע נתון, 39% מהנשים ו21% מהגברים מצויים בדיאטה כזו או אחרת.
קריטריונים (אנורקסיה)
בDSM-IV היה גם קריטריון של אמנוריאה - הפרעה בוסת החודשי - שהוסרה בDSM-V.
הגבלת צריכה קלורית
- קריטריון A: הגבלת צריכה קלורית המובילה למשקל נמוך או עלייה לא מספקת במשקל (בילדים\מתבגרים - ע"פ עקומת התפתחות1 ).
חשש מעלייה במשקל
- קריטריון B: חשש רב מעלייה במשקל או התנהגות המחבלת בעלייה במשקל.
הפרעה בחווית המשקל
- קריטריון C: הפרעה באופן חוויית המשקל או צורת הגוף, השפעה מוגזמת של משקל או צורת הגוף על ההערכה העצמית, או חוסר הכרה בחומרת המצב.
הכוונה היא לא להפרעה בתפיסה, אלא הפרעה בשיפוט.
חומרה
חומרת האנורקסיה נקבעת לפי הBMI = kg/m^2^
BMI < 18.5 נחשב לתת משקל, ע"פ ארגון הבריאות העלומי - אך ניתן לאבחן גם מעל הרף הזה.
-
מתחת ל17 - חומרה קלה
-
16-17 - בינונית
-
16-15 - חמורה
-
מתחת ל15 - קיצונית
-
15% פחות מהמשקל המצופה בDSM-IV - הDSM-V הסיר את הדרישה הזו. ↩︎