70 lines
5.3 KiB
Markdown
70 lines
5.3 KiB
Markdown
---
|
||
title: הפרעות חרדה
|
||
description:
|
||
published: true
|
||
date: 2024-05-10T14:28:54.427Z
|
||
tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, פסיכולוגיה אבנורמלית, שנה ב, חרדה
|
||
editor: markdown
|
||
dateCreated: 2024-05-10T13:53:28.833Z
|
||
---
|
||
|
||
|
||
> [מצגת (1)](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/abnormal_psychology_6_for_students.pptx), [מצגת (2)](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/abnormal_psychology_7_for_students.pptx), [מצגת (3)](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/abnormal_psychology_8_for_students.pptx)
|
||
{.is-info}
|
||
|
||
# חרדה לעומת פחד
|
||
תנסו לחשוב איך אתם מרגישים כש:
|
||
|
||
- אתם נכנסים לחצר של חבר ורץ לעברכם כלב גדול
|
||
- אתם שומעים רעש מוזר בבית ב4 בבוקר
|
||
- אתם יושבים על הדשא כשלפתע מגיע נחש
|
||
|
||
כל אלו הם דוגמאות ל**פחד** - איום ממשי, מיידי וברור. מנגד, **חרדה** היא חשש\דאגה מאירועים עתידיים עמומים\פוטנציאלים - תרחישים של *מה אם*. ההפרדה הזו אינה מוחלטת, אלא על רצף.
|
||
|
||
הפרעות חרדה כוללות גם חרדה וגם פחד - חלק מההפרעות מאופיינות מהאחת ואחרות מהאחר, או משניהם.
|
||
|
||
# הפרעות חרדה
|
||
- הפרעת חרדה כללית (GAD)
|
||
דאגת-יתר בלתי-נשלטת וללא הרף, חשש תמידי מהגרוע ביותר.
|
||
|
||
למשל, אמא שמבקשת מהבת שלה להתקשר שלוש פעמים ביום כדי לוודא שלא קרה לה משהו - למרות שאין להן על מה לדבר, וזה גורם לריבים.
|
||
מחקרים מראים שלחרדה יש גם קשר גנטי - לצאצאים של סובלים מחרדה יש סיכוי גבוה יותר לסבול מחרדה כלשהי בעצמם.
|
||
|
||
- הפרעת פאניקה (Panic disorder)
|
||
התקפים חוזרים של חשש אינטנביסי, תחושת חולשה או חונק, תחושה שאתה עומד להשתגע\למות. מאופיינת גם בתסמינים גופניים (סומטיים)[^2].
|
||
|
||
- חרדה חברתית
|
||
|
||
- אגורפוביה
|
||
|
||
- פוביה ספציפית
|
||
פחד מוגזם וממוקד מאובייקט\מצב מסוימים[^3]. מאופיינת מהמנעות מהגורם המפחיד, שהולכת ומגבירה את הפחד.
|
||
הכתרת פחד כ*פוביה* נובעת מתגובה מוגזמת ולא-אדפטיבית.
|
||
לסובלים מפוביות יש את הסיכוי הנמוך ביותר להגיע לטיפול, לאור המיקוד המאוד מסוים של ההפרעה - המטופלים יכולים לנהל חיים נורמלים עם ההפרעה - אולם יש לזכור שמההפרעה זו יצא גם PTSD...
|
||
|
||
בDSM-IV, OCD וPTSD נכללו תחת הפרעות חרדה; אלו קיבלו אבחנות נפרדות בDSM-V (2013 והלאה)[^1].
|
||
הפרעות חרדה מקבילות במילה רבה ל"נוירוזות" של פרויד - דברים שלוקים בהם מטופלים "רגילים" יותר, כמו דיכאון. עם זאת, המושג לא מקובל כיום.
|
||
ההפרעות האלו יכולות להיות חמורות מאוד - פגיעה משמעותית בחיים, נזק גופני, ואפילו [אובדנות](/פסיכולוגיה/פסיכופתולוגיה/אובדנות).
|
||
|
||
# ארבע אלמנטי של תגובת פחד טבעית
|
||
|
||
- אפקטיבי (רגשי) - תחושת בהלה
|
||
- קוגניטיבי (מחשבתי) - הערכת האיום (הכלב הזה עומד לתת לי ביס!)
|
||
- סומטי (גופני) - שינוי חיצוני (שינוי בצבע העור, הזעה) או פנימי (sympathetic storm, fight or flight, אנדרנלין, קצב לב גבוה...)
|
||
- התנהגותי - בריחה\הימנעות, לחימה, קיפאון
|
||
|
||
# לעומת פחד
|
||
|
||
- הבדל קוגניטיבי - מחשבות כוללניות יותר (*אני מפחד, אני מרגיש לא טוב, וכו'* ולא משהו ספציפי)
|
||
- הבדל רגשי - אוסף מורכב של רגשות שליליים (חוסר אונים, חוסר שליטה, לחץ כזה בבטן - בניגוד לפחד, שמצווח באמיגדלה באופן ברור)
|
||
- הבדל התנהגותי - ללא איום מסוים, אין ממה לברוח\להימנע\להילחם
|
||
- הבדל סומטי - היכן שפחד הוא הפעלה נקודתית של מערכת העצבים הסימפטית, חרדה מאופיינת בhypervigilance - דריכות\עוררות כרונית ומתמשכת.
|
||
|
||
> שימו לב: **גם חרדה וגם פחד הן תגובות טבעיות ונורמליות**. הבעיה מתחילה כשהן חוצות סף מסוים, ונהיות פתולוגיות.
|
||
{.is-warning}
|
||
|
||
|
||
|
||
[^1]: בין ההפרעות יש קשר הדוק, והן הופרדו לאור הידע המסוים על OCD, PTSD וכו'. טראומה קשורה ולעיתים מתבטאת בהפרעות חרדה.
|
||
[^2]: התקף פאניקה והפרעת פאניקה הם אותו הדבר, אבל ישנו התקף פאניקה חד-פעמי בלי הפרעת פאניקה.
|
||
[^3]: פרויד חשב שפוביות מסוימות הם ייצוגים סמליים עמוקים של הנפש, אבל היום אנחנו חושבים שהוא בכלל לא היה בכיוון. |