Files
study/פסיכולוגיה/התפתחותית/ילוד.md

3.3 KiB

title, description, published, date, tags, editor, dateCreated
title description published date tags editor dateCreated
מאפייני הילוד true 2024-05-11T07:45:46.338Z פסיכולוגיה, סמסטר ב, פסיכולוגיה התפתחותית, שנה ב markdown 2024-05-11T07:35:11.714Z

הלוואי שהילדה תהיה קלה ושיהיה לנו בריא, הילד שיהיה מאושר לפעמים וידלג מעל לתהומות שיהיה לליבו כושר לשרוד שיהיה שכלו ער, שירחיק ראות.

אך לא עד כדי ראית העתיד מתת זו חסכו ממנו חסדי שמים. *מתוך מעשה שהחל, ויסלבה שימבורסקה

התחלנו בתקופה הפרה-נטאלית, שמיד אחרה מגיעה תקופה הילוד (Neonatal/postnatal).

השנה הראשונה היא הכי מסוכנת לחיים1 (ובמיוחד החודש הראשון) - התינוק פגיע מאוד ומשקיע מאמץ פיזיולוגי אדיר כדי להסתגל מחוץ לרחם.

בישראל, שיעורי תמותת תינוקות בשנה הראשונה הוא 3 ל1000 ילדים - שניים מהם כבר בחודש הראשון2 .

היות והשנה הזו כל כך מסוכנת, אני רוצה לדעת כמה סיכוי יש לו לשרוד. יש מבחן כזה - מבחן אפגר

מבחני אפגר וברזלטון

המבחן הוא בדיקה קצרה שמתבצעת דקה, וחמש דקות אחרי הלידה. הוא נמדד בחמישה מדדים:

מדד 0 נק' 1 נק' 2 נק'
צבע חיוור\כחול גוף ורוד, גפיים כחולות ורוד
דופק לא נשמע איטי (<100) תקין (>100)3
טונוס שרירים גפיים רפויות תנועות גפיים קלות תנועות מרובות
נשימה אין איטית ולא סדירה טובה עם בכי
תגובה רפלקסיבית אין עיוות פנים בכי

כל מימד נע בין 0-2 נקודות, בסולם בדיד, כאשר הציון הסופי נע מ0 עד 10.

  • 90% מהתינוקות מקבלים ציון מ7 ומעלה
  • ציון 5\6 קובע כי התינוק זקוק לעזרה כדי להגיע לדפוסי נשימה יציבים (ניקוי נוזלים, וכו')
  • ציון 3 או פחות - זקוק להתערבות רפואית מיידית כדי לשרוד.

המצב הראשוני של הילוד מושפע מהמון גורמים:

  • גורמים קשורים בסביבה התוך-רחמית - עישון, אלכוהול, תרופות, דיכאון
  • גורמים בזמן הלידה - חוסר חמצן, הסתבכות חבל התבור, אפידורל

רפלקסים

מצבי הילוד

פגות

פגיעות, עמידות\חוסן, סיכון


  1. שיעור המוות עד גיל שנה הוא הגבוה ביותר עד לפחות גיל 55. ↩︎

  2. שיעור תמותת התינוקות הוא מדד טוב למצב הבריאותי במדינה נתונה - רק מערכת בריאות טובה יודעת להתמודד עם האתגרים שמאפיניים את התקופה הזו. ↩︎

  3. איך יכול להיות שדופק תקין של תינוק כל כך גבוה? עמית מסביר - הוא קטן! ↩︎