68 lines
3.3 KiB
Markdown
68 lines
3.3 KiB
Markdown
---
|
|
title: מאפייני הילוד
|
|
description:
|
|
published: true
|
|
date: 2024-05-11T07:45:46.338Z
|
|
tags: פסיכולוגיה, סמסטר ב, פסיכולוגיה התפתחותית, שנה ב
|
|
editor: markdown
|
|
dateCreated: 2024-05-11T07:35:11.714Z
|
|
---
|
|
|
|
|
|
> הלוואי שהילדה תהיה קלה
|
|
> ושיהיה לנו בריא, הילד
|
|
> שיהיה מאושר לפעמים
|
|
> וידלג מעל לתהומות
|
|
> שיהיה לליבו כושר לשרוד
|
|
> שיהיה שכלו ער, שירחיק ראות.
|
|
>
|
|
> אך לא עד כדי
|
|
> ראית העתיד
|
|
> מתת זו
|
|
> חסכו ממנו
|
|
> חסדי שמים.
|
|
> *מתוך **מעשה שהחל**, ויסלבה שימבורסקה
|
|
|
|
התחלנו ב[תקופה הפרה-נטאלית](/פסיכולוגיה/התפתחותית/קדם), שמיד אחרה מגיעה **תקופה הילוד** (Neonatal/postnatal).
|
|
|
|
השנה הראשונה היא **הכי מסוכנת לחיים**[^2] (ובמיוחד החודש הראשון) - התינוק פגיע מאוד ומשקיע מאמץ פיזיולוגי אדיר כדי להסתגל מחוץ לרחם.
|
|
|
|
בישראל, שיעורי תמותת תינוקות בשנה הראשונה הוא 3 ל1000 ילדים - שניים מהם כבר בחודש הראשון[^1].
|
|
|
|
היות והשנה הזו כל כך מסוכנת, אני רוצה לדעת כמה סיכוי יש לו לשרוד. יש מבחן כזה - *מבחן אפגר*
|
|
|
|
[^1]: שיעור תמותת התינוקות הוא מדד טוב למצב הבריאותי במדינה נתונה - רק מערכת בריאות טובה יודעת להתמודד עם האתגרים שמאפיניים את התקופה הזו.
|
|
[^2]: שיעור המוות עד גיל שנה הוא הגבוה ביותר עד לפחות גיל 55.
|
|
|
|
# מבחני אפגר וברזלטון
|
|
המבחן הוא בדיקה קצרה שמתבצעת דקה, וחמש דקות אחרי הלידה. הוא נמדד בחמישה מדדים:
|
|
|
|
|
|
| מדד | 0 נק' | 1 נק' | 2 נק' |
|
|
| --- | --- | ---| --- |
|
|
| צבע | חיוור\כחול | גוף ורוד, גפיים כחולות | ורוד |
|
|
| דופק | לא נשמע | איטי (<100) | תקין (>100)[^3] |
|
|
| טונוס שרירים | גפיים רפויות | תנועות גפיים קלות | תנועות מרובות |
|
|
| נשימה | אין | איטית ולא סדירה | טובה עם בכי |
|
|
| תגובה רפלקסיבית | אין | עיוות פנים | בכי |
|
|
|
|
|
|
כל מימד נע בין 0-2 נקודות, בסולם בדיד, כאשר הציון הסופי נע מ0 עד 10.
|
|
- 90% מהתינוקות מקבלים ציון מ7 ומעלה
|
|
- ציון 5\6 קובע כי התינוק זקוק לעזרה כדי להגיע לדפוסי נשימה יציבים (ניקוי נוזלים, וכו')
|
|
- ציון 3 או פחות - זקוק להתערבות רפואית מיידית כדי לשרוד.
|
|
|
|
המצב הראשוני של הילוד מושפע מהמון גורמים:
|
|
- גורמים קשורים בסביבה התוך-רחמית - עישון, אלכוהול, תרופות, דיכאון
|
|
- גורמים בזמן הלידה - חוסר חמצן, הסתבכות חבל התבור, אפידורל
|
|
|
|
|
|
[^3]: איך יכול להיות שדופק תקין של תינוק כל כך גבוה? עמית מסביר - *הוא קטן!*
|
|
|
|
# רפלקסים
|
|
|
|
# מצבי הילוד
|
|
|
|
# פגות
|
|
|
|
# פגיעות, עמידות\חוסן, סיכון |